A világ egyetlen országa, amelynek teljes területe 1300 méternél magasabban fekszik

A Lesothói Királyság területe mindössze 30 355 négyzetkilométer, ám földrajzilag így is különleges: legalacsonyabb pontja a Senqu és a Makhaleng folyó találkozásánál, közel 1400 méteres tengerszint feletti magasságban található. Ezzel ez a világ legmagasabban fekvő országos mélypontja. Vagyis innen a felszín csak tovább emelkedik. Az ország területének mintegy 80 százaléka 1800 méter fölött terül el, legmagasabb pontja, a Thabana Ntlenyana pedig 3482 méter magas.

Az ország más szempontból is földrajzi ritkaság. Teljes területét a Dél-afrikai Köztársaság veszi körül, így egyike annak a három szuverén államnak, amelyet teljes egészében egyetlen másik ország ölel körül. A másik kettő Vatikánváros és San Marino, mindkettő Olaszországban található. Lesothóban szinte mindent a magasság határoz meg. A tájat a Maloti-hegység uralja, amely a Drakensberg hegyrendszerének része. Magas fennsíkok, mély völgyek és meredek hegyoldalak váltják egymást. A 3482 méteres Thabana Ntlenyana technikai hegymászás nélkül is megmászható, de a nagy magasság, a gyorsan változó időjárás és a nehézkes megközelítés miatt az út így is jelentős erőpróba lehet. A hegyvidéki fekvés az afrikai éghajlatról alkotott megszokott képet is felülírja. Lesothóban a tél kifejezetten hideg lehet, a magasabban fekvő területeken pedig rendszeresen havazik.

A látványos domborzat ugyanakkor a mindennapi életet is megnehezíti. Télen a hegyi utak nehezen járhatóvá válhatnak, egyes települések pedig időszakosan elszigetelődhetnek. Vidéken ezért a ló továbbra is fontos közlekedési eszköz. A nehéz terepen sokszor praktikusabb, mint az autó, a magashegységet pedig gyalog vagy a híres basotho pónik hátán is be lehet járni. Ezeket az állatokat nemzedékek óta használják közlekedésre.